Inscrição online
Campos marcados com * são de preenchimento obrigatório
Dados da inscrição
* Tipo de inscrição
Particular
Por instituição
Outro
* Outro
* Linha de interesse
Análise critica
Interpretação de resultados
Implementação de diretrizes
* Como soube do evento?
Cartaz
E-mail
Internet
Google
Amigos
Outros
* Outros
Dados pessoais
Foto
* Nome completo
Data de aniversário
* CPF
* Tipo de logradouro
Rua
Avenida
Alameda
Canal
Condomínio
Contorno
Elevado
Esplana
Estrada
Fazenda
Ilha
Jardim
Lagoa
Largo
Parque
Passagem
Passarela
Ponte
Praça
Praia
Quadra
Quinta
Recanto
Retiro
Retorno
Rodovia
Sítio
Travessa
Trevo
Vale
Viela
Via
Viaduto
Outros
* Logradouro
* Número
Complemento
* Bairro
* Cidade
* Estado
Acre
Alagoas
Amapá
Amazonas
Bahia
Ceará
Distrito Federal
Espírito Santo
Goias
Maranhão
Mato Grosso
Mato Grosso do Sul
Minas Gerais
Pará
Paraíba
Paraná
Pernambuco
Piauí
Rio de Janeiro
Rio Grande do Norte
Rio Grande do Sul
Rondônia
Roraima
Santa Catarina
São Paulo
Sergipe
Tocantins
* CEP
* Telefone
* E-mail
Informar senha a ser utilizada na plataforma SIMPLE durante o workshop
* Senha SIMPLE
* Confirmação
Idiomas
Inglês
Compreende
Lê
Fala
Escreve
Outros
Compreende
Lê
Fala
Escreve
Dados profissionais
* Instituição onde trabalha
Especialidade
Perfil de interesse
* Tomada de decisão individual
Interesse muito alto
Interesse alto
Interesse baixo
Interesse muito baixo
Nenhum interesse
* Gestão em saúde
Interesse muito alto
Interesse alto
Interesse baixo
Interesse muito baixo
Nenhum interesse
* Avaliação de tecnologias em saúde
Interesse muito alto
Interesse alto
Interesse baixo
Interesse muito baixo
Nenhum interesse
* Formulação/implement. diretrizes
Interesse muito alto
Interesse alto
Interesse baixo
Interesse muito baixo
Nenhum interesse
* Como ensinar PCBE
Interesse muito alto
Interesse alto
Interesse baixo
Interesse muito baixo
Nenhum interesse
Informações para pagamento
* Tipo de inscrição
R$ 6.900,00 - Single
R$ 6.300,00 - Double
Nome 2º participante
Nome 3º participante
* Forma de pagamento
À vista (depósito ou boleto)
Pagamento online (PagSeguro)
Nota de empenho
Boleto parcelado até Setembro
* Responsável pelo pagamento
O Próprio
Empresa/Instituição
Tipo de inscrição será validado pelo responsável financeiro.
* Razão social
* CNPJ
* Telefone
* E-mail
* Departamento
* Centro de Custo
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